补充资料：急性输卵管炎

急性输卵管炎


急性输卵管炎可分为淋菌特异性和一般非特异性化脓性细菌感染两种类型。急性淋菌性输卵管炎是由性交接触而直接传染的。感染初期，淋菌往往局限在子宫颈管黏膜腺体内，而无任何自觉症状。但当细菌过多或机体局部或全身抵抗力降低如月经期后、产后、流产后、刮宫或其他妇科小手术后，淋菌可沿宫颈黏膜、子宫内膜上行扩散至输卵管黏膜，引起急性输卵管黏膜炎，也有经淋巴管扩散至输卵管的可能。亦有报道妊娠期并发急性淋菌性输卵管炎。非特异性急性化脓性输卵管炎，致病的细菌一般为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、变形球菌等。病变多发生在产后，自然流产或人工流产，诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、通液试验后也可引起。急性输卵管炎绝大多数为双侧性，并可由输卵管再继续蔓延至卵巢、盆腔—腹膜及盆腔内其他器官。宫腔内避孕器并发单侧输卵管炎以致形成输卵管积脓者亦偶有发生。治疗中应用抗生素要兼顾对需氧菌与厌氧菌的控制。当然，抗生素的选择根据药敏试验较为合理。抗生素应用要求达到足量，且须注意毒性反应。

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