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1)  inferior triangle of piriformis
梨状肌下三角
2)  piriformis lower hole
梨状肌下孔
1.
To study the operative approach with knife-needle for the treatment of piriformis lower hole nerves and vessels compressive syndrome.
为研究针刀治疗梨状肌下孔神经血管卡压综合症的手术入路,在30侧成年尸体的臀区解剖观测了梨状肌下孔处的神经和血管的横径、矢径及距棘角线的距离及其相互关系,梨状肌出盆处的宽度、厚度、上下缘距体表的距离,其上下缘延长线与棘角线交点分别至髂后上棘的距离,结果测得坐骨神经出梨状肌下孔处的横径为(15 01±3 56)mm,矢径为(4 69±1 75)mm,与棘角线的距离为(53 12±7 72)mm;测得梨状肌出盆处的宽度为(33 03±3 06)mm,厚度为(13 68±3 57)mm,臀下神经出梨状肌下孔处的横径为(5 29±0 71)mm,矢径为(2 52±1 01)mm,与棘角线的距离为(43 57±10 43)mm;据此讨论了形成出梨状肌下孔处神经血管卡压症的解剖学机制,并设计了较合理的针刀治疗此症的手术入路,同时提示术中应注意避免损伤的结构。
3)  bursa subdeltoidea
三角肌下囊
4)  piriformis [,pirə'fɔ:mis]
梨状肌
1.
Regional Anatomy Basis and Clinical Analysis of Piriformis Injury
梨状肌损伤的局部解剖学基础及临床分析
2.
The anal triangle was made up of the ischial tuberosity,the posterior superior iliac spine and the most prominent point at the lateral border of greater trochanter of femur, the position relation between anal triangle and piriformis,sciatic nerve and blood vessel.
目的确定臀三角内梨状肌上、下孔和坐骨神经的体表定位,为临床应用提供解剖学资料。
3.
Methods: To observe the relationship between piriformis and the adjacent structures, and study the position sciatic nerve piercing out and its main branches on 52 fixed adult cadavers.
方法:对52具防腐固定的成人尸体,解剖观测梨状肌与相对缘结构之间的关系,坐骨神经穿出部位、分支等。
5)  Piriformis tendon
梨状肌肌腱
6)  suprapiriformis foramen
梨状肌上孔
1.
Objective: To provide the anatomical data on the necrosis of medial superior part of gluteal region due to injuring the vessel via suprapiriformis foramen during the operation of hip jiont.
方法:在40侧经动脉内灌注红色乳胶标本,解剖观察梨状肌上孔、臀上血管神经走行及分支分布,髂内动脉造影观察吻合情况。
补充资料:梨状肌

梨状肌起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆。

髂内动脉在此分为臀上动脉和臀下动脉,分别经梨状肌上,下孔穿出至臀部,分支营养臀肌和髂关节。

此肌因急、慢性损伤,或加上解剖上变异,致易发生损伤性炎性改变,刺激或压迫神经,而产生腰腿痛,称为梨状肌综合症。

梨状肌综合症是指由于梨状肌损伤而压迫坐骨神经所引起的一侧臀腿疼痛为主的病症。

梨状肌是臀部的深部肌肉,从骶椎前面开始,穿出坐骨大孔,而将其分成梨状肌上孔与下孔,止于股骨大转子。梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作。坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切,梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状。

诊断要点:

1、 患者常有下肢损伤,或慢性劳损史。

2、 自觉腰臀部或一侧臀部疼痛或酸胀,并向大腿后侧,小腿后外侧放射,小腿外侧麻木,偶见腓总神经麻痹体征。

3、 腰部无畸形,无椎旁压痛点。患侧臀肌可有萎缩、松弛。在梨状肌走向位置上可触及条索状肌束,或梨状肌压痛明显。

4、 直腿抬高试验60以前疼痛明显,超过后疼痛反而减轻,下肢外展外旋时可引起坐神经痛。

治疗:

1、 针灸、中药热敷或理疗等。

2、 中药内服以舒筋活血、宣痹镇痛为主。

3、 局部封闭亦有效果。

4、 非手术治疗无效者,可行梨状肌切断或神经松解术。

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