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1)  abdominal surgery disease
腹部外科疾病
1.
Objective: To investigate the e ffects of the treatment of the abdominal surgery disease complicated with mu ltiple organ dysfunction syndrome (MODS) through combining use of anisodamine and dexamethas one.
方法 :采用多中心、前瞻性、随机对照临床研究方法 ,拟收集和分析 30 0例腹部外科疾病患者术后并发 MODS的防治情况。
2)  abdominal diseases
腹部疾病
1.
Clinical application of interventional procedure in abdominal diseases combined with severe complications for damage control principle
介入治疗在伴危重症腹部疾病损伤控制性手术中的应用
3)  Abdominal disease
腹部疾病
1.
Objective To analyze features of abdominal diseases in elderly patients and increase their curative rate.
目的 分析老年人腹部疾病的手术情况 ,提高治疗成功率。
4)  thoracic diseases/SU
胸部疾病/外科学
5)  abdominal surgical
腹部外科病人
6)  Surgical disease
外科疾病
补充资料:腹部
      俗称"肚子",躯干的一部分,位于胸与骨盆之间,即横膈(膈肌)以下,盆底以上的区域。包括胸、腰椎体及腰大肌前方、腹膜后的组织:肾、胰、腹主动脉和下腔静脉等。腹部有从胃起到直肠的胃肠道,还有肝、胆、胰、脾和泌尿、生殖器官以及腹膜后的大血管等器官组织。大部分消化、 泌尿、 生殖系统疾病都发生在腹部,故腹部在临床上占有重要地位。
  
  分区  为了解剖和临床的需要,常将腹部分为9个区(九分法)(见图)。连接两侧第10肋前端的脐上线和连接两侧髂前上棘的脐下线将腹部分成 3个区:腹上区、腹中区和腹下区。腹上区又分为中间的剑突下区(上腹部,即固有腹上区,有肝左叶、胃、十二指肠、大网膜、横结肠、胰头、腹主动脉、腹部淋巴结)和两侧的左、右季肋区(分别有脾、胃、横结肠左曲、胰尾、左肾、左肾上腺、右肝右叶、胆囊、横结肠右曲、右肾、右肾上腺)。腹中区又分为中央的脐区(有大网膜、横结肠、小肠、输尿管、主动脉、肠系膜及其淋巴结)和两侧的腰区(即腹外侧区,左腰部有降结肠、空肠、左肾,右腰部有升结肠、小肠、右肾)。腹下区又分为中间的耻骨区(有回肠、输尿管,膀胱膨胀、子宫增大时亦可到达此区)和两侧的腹股沟区(分别有乙状结肠、左侧输卵管及卵巢和盲肠、阑尾、右侧输卵管及卵巢)。临床工作中,常以脐为交点,作二条相互垂直的线,将腹部简单划分为右上、右下、左上、左下四部,这即所谓四分法,更为实用。
  
  物理检查  即通常所用的望、触、叩、听法。望诊要注意外形及大小,然后再进行触、叩、听。可能见到的情况有:
  
  腹壁的变化。瘢痕常是手术或外伤的遗迹,询问形成原因,就可明了过去所患的疾病。腹纹为红白色的条纹,见于很多生育过的妇女,故又称妊娠纹,亦见于肥胖症或库兴氏病。腹壁静脉曲张(海蛇头)常是门静脉高压时形成的侧支循环,多由肝硬变引起。成人及小儿均应注意有无脐疝、腹股沟疝和切口疝等腹外疝。
  
  腹膜炎或剧烈腹痛时,腹部呼吸运动常减弱或消失。幽门梗阻时可见胃蠕动波;慢性肠梗阻时,隐约可见肠管在腹内蠕动的波形,此时常伴有腹痛,并可听到增高的蠕动音。
  
  极度消瘦和严重脱水的病人腹部多凹陷。而腹部膨隆则可能由气体、液体或肿物引起:①气体在肠腔内造成肠膨胀,腹部胀满如球形,触之有弹性,叩诊呈鼓音,肝浊音界一般仍存在。多由吸收不良、肠麻痹或肠梗阻引起。胃肠道穿孔造成的气腹,叩诊也呈鼓音,但肝浊音界常消失或缩小。②腹水有非炎症性(如肝硬变的腹水)和炎症性(如结核性腹膜炎的腹水)。前者的腹壁常较松弛,呈蛙腹状。有腹水后的腹部触诊有波动感;又因腹水随体位变换而流动,故叩诊时有移动性浊音。③腹内肿瘤常使腹部呈局限性膨大,如肝癌、胃癌、脾肿大和巨大的卵巢囊肿等。 触及肿物后, 可根据其部位、大小、形状、硬度和波动感等,作出初步判断。例如与肝脏或脾脏相连的肿物可随呼吸运动;恶性肿瘤常较坚硬而固定;炎性肿物常有压痛;血管瘤则有扩张性搏动等。盆腔肿物则需经阴道或肛门检查,有时需一手在腹部,一手在阴道或肛门作双合诊。
  
  特殊检查  腹部 X射线检查对诊断胃肠道肿瘤(如充盈缺损)、消化道穿孔(膈下游离气体)、肠梗阻(阶梯状气体平面)等,有很大帮助。B型超声波检查,有助于肝胆疾病和妇产科病患的诊断。CT检查则对观测肝、胰、肾等实质性器官的情况,有独到之处。应根据各科要求,进行选择。
  

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