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补充资料:阳强的辨证治疗

阳强
主要症候:
阳强是指阴茎异常勃起,茎体强硬,久而不衰,触之则痛,或伴有精流不止的一种病证。相当于西医学的阴茎异常勃起症。

阳强的诊断要点
凡是阴茎异常勃起,经久不衰,持续时间过长,不受性欲影响或受影响较小,排精之后尚不松软,多发生在性交之后者,可诊断为阳强。
本病须与性欲亢进相鉴别。性欲亢进是阴茎勃起受性欲影响较大,得到性的满足,精液排出之后,则立即松软下来。

阳强的辨证分析
阳强多由于情志不舒,肝郁化火,火灼宗筋,致使筋体拘急;或湿热闭阻宗筋脉道,脉络郁阻,而致茎体强硬不衰;或因房事过度,精液久泄,耗损真阴,阴虚阳亢,而致茎体脉络瘀阻而坚硬不倒。
阴器乃肝脉所络,为宗筋所聚而成;肾主精,而司生殖,阴茎为肾之所系。阳强病理表现有虚实之分。虚证多见肾虚;实证常见肝病。阳强总的治法是滋阴清热,潜阳软坚,清肝泻火,滋阴软坚为主。

阳强的辨证论治

肝火亢盛型
【证见】阴茎无故坚硬勃起,或交媾后仍坚硬挺勃,久久不衰,常伴有茎中疼痛,面红目赤,烦躁易怒,唇干口燥。舌质边红,苔黄腻,脉弦数。

【治法】清肝泻火。

【方药】

1.主方龙胆泻肝汤(汪昂《医方集解》)加减

处方:龙胆草9克,黄芩9克,栀子9克,泽泻10克,木通10克,车前子12克,当归10克,柴胡9克,生地黄18克,甘草6克,桃仁9克,红花6克,王不留行15克。水煎2次分2次服,每日1剂。

2.中成药参照肝火亢盛型遗精中成药。

3.单方验方

(1)龙胆泻肝汤加黑豆方(史道生《湖北中医杂志》1982.2)

处方:柴胡6克,龙胆草6克,木通6克,泽泻9克,生地黄9克,车前子9克,黄芩9克,栀子9克,当归9克,黑豆60克,生甘草梢30克。水煎2次分2次服,每日l剂。

(2)龙胆泻肝汤加减(严育斌验方)

处方:龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,柴胡10克,生地黄20克,车前子10克,泽泻10克,当归10克,夏枯草10克,玄明粉10克(冲服),木通9克,远志6克,胆南星6克,甘草5克。水煎服,每日1剂。

阴虚火旺型
【证见】阴茎易举,举而难倒,性交时立即精泄而收;咽干口燥,五心烦热,失眠盗汗,腰膝酸软,遗精早泄。舌质红,苔少,脉细数。

【治法】滋阴清热,益肾安神。

【方药】

1.主方

(1)大补阴丸(朱丹溪《丹溪心法》)加减

处方:黄柏10克,知母10克,熟地黄24克,龟板20克,山茱萸12克,山药20克,猪脊髓50克。水煎2次分2次服,每日1剂。

(2)若因劳心劳神过度,引起虚火亢盛而致者,宜滋阴清火,养心安神,可选引火两安汤(古验方):玄参18克,麦冬12克,牡丹皮9克,沙参15克,黄连9克,肉桂3克(冲服)。

或用加减济心丹(古验方):人参10克,炒酸枣仁10克,熟地黄24克,玄参20克,麦冬10克,牡丹皮9克,莲子心6克,茯苓12克。

2.中成药参照阴虚火旺型遗精中成药。

3.单方验方

(1)玄参软坚汤(汪小毅验方)

处方:生地黄20克,地骨皮20克,天冬20克,玄参15克,知母15克,赤芍15克,桃仁15克,黄柏12克,淡竹叶12克,路路通12克,地龙12克,木通10克。水煎2次分2次服,每日1剂。

(2)麦冬知母汤(刘济川验方)

处方:玄参50克,麦冬50克,知母10克,黄柏10克,肉桂5克(为末另服)。水煎服,每日l剂。

(3)养阴清热汤(赖天松等《临床方剂手册》)

处方:生地黄12克,龟板12克,黄柏9克,知母9克,牛膝9克,木通5克,龙胆草5克,山茱萸9克,玄参9克。水煎2次分2次服,每日l剂。

败精阻窍型
【证见】欲念时起,阳强不倒,或交媾之后仍持续勃起不收,茎硬刺痒,少腹拘急。苔薄腻,脉弦细涩。

【治法】祛除败精,通窍柔筋。

【方药】

1.主方虎杖散(冷方南《中医男科临床治疗学》)合活络效灵丹(张锡纯《医学衷中参西录》)加减

处方:虎杖15克,麝香2克,当归15克,丹参20克,乳香6克,没药6克,地龙lO克,夜交藤15克,三棱9克,莪术9克,滑石30克,甘草5克。水煎2次分2次服,每日1剂。

说明:补充资料仅用于学习参考,请勿用于其它任何用途。
参考词条