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1)  kyphoscoliorachitis
佝偻病性脊柱后侧凸
2)  rachitic scoliosis
佝偻病性脊柱侧凸
3)  rhachitis [ræ'kaitis]
佝偻病;脊柱炎
4)  renal rickets
肾性佝偻病
5)  kyphoscoliosis ['kaifəu,skɔli'əusis]
脊柱侧后凸
1.
Primary clinical results of posterior hemivertebra resection in the treatment of congenital kyphoscoliosis;
后路半椎体切除矫治半椎体所致脊柱侧后凸畸形
6)  scoliokyphosis [,skəuliəkai'fəusis]
脊柱后侧凸
补充资料:佝偻病
佝偻病
rickets

   以钙、磷代谢紊乱及骨化障碍为特点的疾病。按有无维生素D缺乏可分成两大类型。
    维生素D缺乏性佝偻病 是婴儿常见的全身性疾病。尤多见于3岁以下的小儿。
    病因 主要是维生素D摄入、合成不足或吸收不良。致使1,25-(OH)2D3生成不足,导致钙磷代谢失常,引起骨骼软化,产生畸形及生长发育障碍。常见原因有:①日光照射不足。②食物中维生素D含量少。③慢性疾病而致吸收障碍。④长期使用影响维生素D活性的抗癫痫药。⑤婴儿生长发育过快等。其他因素如食物中含大量植酸,或钙磷比例不合适等。
    发病机理 维生素D可促进肠粘膜对钙的吸收和运输,促进近端肾小管重吸收钙磷,提高血钙浓度。同时又能减低尿液排磷,进而使钙磷沉着于骨骼之中。因此维生素D缺乏对钙磷代谢和成骨都产生不良影响。
    临床表现 ①非特异性神经精神症状。多发生在佝偻病早期、1岁以内小儿。有夜惊、夜啼、烦躁不安、睡眠不宁、出汗、枕部脱发。病情进展时可出现肌肉松弛、腹大、贫血、肝脾大等。②骨骼改变是本病主要症状。如在3~6月时可表现有颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟,随病情进展还有串珠、手脚镯、肋骨凹陷(郝氏沟)。长期严重的佝偻病使骨骼严重变形而出现鸡胸、漏斗胸、X形腿、O形腿或脊柱后突、侧突。③血液生化改变。早期血钙正常,血磷稍低,碱性磷酸酶升高;极期血钙、血磷均下降,钙磷乘积低于30者可助诊断。④X射线变化对诊断帮助较大。可反映相应的骨骼组织病理学变化。典型X片长骨骨骺端增宽,早期钙化预备线模糊,晚期骨骼端呈杯状变形成毛刷状,钙化预备带消失,骨质稀疏,有时可见骨折或畸形。
    诊断 一般依据病史及体格检查即可诊断。必要时作血化验检查或X射线检查进一步确诊。
    鉴别诊断 有严重骨骼畸形应与坏血病、先天性成骨不全、粘多糖病、软骨营养障碍及其他非维生素D缺乏性佝偻病如肾性佝偻病、维生素D依赖性佝偻病、肾小管酸中毒、抗D佝偻病等少见病相鉴别。
    治疗 目的在于控制活动期,防止畸形和复发。一般治疗为加强户外活动,多晒太阳,注意营养,合理喂养。药物治疗活动期可每日口服维生素,不能口服者可肌注维生素D2或D3,但不宜常规使用。以后可夏秋多晒太阳,冬春季适当补充维生素D及钙剂。
   预防要加强卫生宣教,提倡母乳喂养,多晒太阳。在冬春季节可口服鱼肝油及钙片。
    其他类型佝偻病 并非维生素D摄入不足或合成不足所致,又可分为两类。
    1,25 - ( OH ) 2D3  缺乏性佝偻病
   
 因各种原因致1,25-( OH )2D3缺乏,引起佝偻病症状。①肾性佝偻病(肾性骨营养不良)。由于先天或后天性肾疾患引起肾功能不全,出现继发性1-羟化酶缺乏,导致1,25-(OH)2D3生成减少而发病 。②维生素D依赖性佝偻病。常染色体隐性遗传病,多有家族史。③ 肝性佝偻病。慢性肝病时胆汁分泌减少,肝功能差,维生素D在肝脏不能转化为 25-OHD3,因此1,25-(OH)2D3生成减少,引起佝偻病。④抗颠痫药物性佝偻病。长期服用抗颠痫药可激活肝脏某些酶,加速25-OHD3分解,使1,25-(OH)2D3生成不足。
    非1,25-(OH)2D3缺乏性佝偻病  与维生素D代谢无关。①低磷抗维生素D性佝偻病,又称家族性低血磷性佝偻病。②肾小管酸中毒性佝偻病。③方科尼氏综合征。④胱氨酸性佝偻病。⑤脑眼肾综合征。
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